Одной из основных причин ишемических болезней является атеросклероз . Это постоянный, периодически обостряющийся процесс повреждения сосудов, происходящий вследствие изменений сосудистой стенки, нарушений холестеринового обмена и состояния соединительной ткани.
Атерогенез - это сложный комплекс взаимодействий между сосудистой стенкой, форменными элементами крови и растворенными в ней биологически активными веществами и локальным нарушением кровотока (триада Вирхова).
Атеросклероз - системное заболевание, поражающее артерии эластического типа: аорту, подвздошные сосуды, а также крупные и средние артерии мышечного типа Атеросклероз проявляется уплотнением сосудистой стенки и образованием атеросклеротических бляшек. С атеросклеротической бляшкой связывают системные и локальные нарушения гемодинамики, ведущие к развитию ишемических нарушений и развитию различных клинических синдромов, обусловленных преимущественной локализацией сосудистых нарушений.
Практические наблюдения, экспериментальные работы, научные исследования, связанные с проблемами атеросклероза имеют давнюю историю . Еще великий Лаенек в своем фундаментальном труде «Трактат о непрямой аускультации и болезнях легких и сердца», изданном в 1819 г . , указывал «Самое распространенное заболевание КА - это оссификация Она представляет те же характерные особенности, как и то же болезненное состояние других сосудов . Heberden и Parry рассматривали оссификацию КА в качестве причины стенокардии; и это мнение было принято почти всеми английскими и немецкими врачами».
В 1865 г Р Вирхов предложил липидную теорию Он считал «чрезвычайную силу кровотока» начальным этапом повреждения эндотелия с последующим накоплением липидов.