11.1. ПРОФИЛАКТИКА
Профилактика заболеваний СЖ и их осложнений включает мероприятия медицинского, общегигиенического и социально-экономического характера.
Медицинская профилактика заболеваний СЖ более эффективна при заболеваниях с известной этиологией и патогенезом. Так, травма протоков СЖ стоматологическими борами и сепарационными дисками может быть исключена при соблюдении правил работы с этими инструментами и осведомленности врача о возможных осложнениях.
Реактивно-дистрофические заболевания СЖ возникают при патологических процессах общего характера. Своевременное лечение этих заболеваний и санация полости рта (в том числе ортопедическая) позволяют предупредить поражение СЖ.
Профилактика острого сиаладенита любого происхождения (вирусный, бактериальный и др.) заключается в соблюдении всех противоэпидемических мероприятий. У больных с общими инфекционными заболеваниями и в послеоперационном периоде, когда снижена функция СЖ и имеется опасность попадания инфекции из полости рта в протоки СЖ, после каждого приема пищи следует проводить санацию (туалет) полости рта, ирригацию растворами перманганата калия, этакридина лактата, нитрофурала (Фурацилин♠) и др. Целесообразно назначать слюногонную диету с учетом общих противопоказаний.
Этиология различных форм хронического сиаладенита до конца неизвестна. В основе его профилактики лежат мероприятия по предупреждению обострения процесса, сохранению и стимулированию функции СЖ. Этим больным 2 раза в год (весной и осенью) следует проводить комплексное лечение, в том числе препаратами, повышающими неспецифическую резистентность организма, стимулирующими функцию СЖ, улучшающими обменные процессы в ней. Необходима санация полости рта и организма в целом.
Профилактика специфических сиаладенитов (актиномикотического, туберкулезного и сифилитического) включает мероприятия, предусмотренные для этих инфекций.
Опухолевый процесс в СЖ начинается незаметно для больного, поэтому в обязанности врача входит своевременное обнаружение опухоли в самых ранних стадиях ее развития. Онкологическая настороженность врача - основа профилактики тяжелых опухолевых процессов в поздней стадии.