Бартонеллезы - группа инфекционных заболеваний, преимущественно с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя, вызываемых барто-неллами и характеризующихся преимущественно поражением энтероцитов, кроветворных клеток костного мозга и эндотелия сосудов.
Этиология. Бартонеллы - грамотрицательные аэробные бактерии семейства Bartonella, имеют палочковидную или кокковидную форму, лучше всего окрашиваются по Романовскому-Гимзе в красно-фиолетовый цвет. Преимущественно внутриклеточные паразиты. Выращиваются на кровяных средах, куриных эмбрионах и культурах тканей. Оптимум роста 26-37°. Чувствительны к обычным средствам дезинтоксикации. Из известных 12 видов бартонелл 5 видов патогенны для человека: Bartonella faciliformis - возбудитель бартонеллеза (лихорадка Оройя, болезнь Карриона, перуанская бородавка); Bartonella Quintana - возбудитель окопной (траншейной, Волынской) лихорадки, а также имеются данные о том, что этот вид может вызывать хронические заболевания: бациллярный ангиоматоз, эндокардит, хроническую ЛАП; B. hensele вызывает доброкачественный лимфоретикулез (болезнь от кошачьих царапин), при иммунодефицитах - бациллярный ангиоматоз и его вариант - пурпурный гепатит, рецидивирующую лихорадку, эндокардит; B. claridgea и B. elizabethae вызывают эндокардит, выявляются редко.
Бартонеллез
Бартонеллез (перуанская лихорадка, лихорадка Оройя, болезнь Карриона) - эндемическая тропическая инфекционная болезнь с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя. В 1-й стадии характеризуется лихорадочно-интоксикационным синдромом, гемолитической анемией, во 2-й стадии - своеобразными высыпаниями на коже.
История изучения. Бартонеллез известен с XVI в. В 1531 г. испанская армия во время войны с Перу потеряла почти 25% личного состава. В 1870 г. погибло около 7000 рабочих на строительстве железной дороги между Лимой и Оройя (отсюда название - лихорадка Оройя). В странах Южной Америки длительно существовало представление о 2 разных болезнях - лихорадке Оройя и перуанской бородавке. Это представление опроверг студент медик Carrion, заразивший себя кровью больного перуанской бородавкой. Carrion заболел типичной лихорадкой Оройя, умер на 18-й день болезни и тем самым доказал, что болезни являются стадиями одного заболевания (болезнь Карриона). В дальнейшем этот опыт самозаражения был подтвержден экспериментально на макаках-резус. В 1905 г. Barton обнаружил у больного болезнью Карриона включения в эритроцитах, которые он отнес к простейшим. Strong с соавт. в 1915 г. назвал возбудителя болезни Bartonella faciliformis. В чистой культуре возбудитель был получен в 1926 г. Noguohi и Bastini.