ВВЕДЕНИЕ
Патология поджелудочной железы является актуальной проблемой современной гастроэнтерологии. Для подтверждения данного тезиса достаточно сказать, что за последние 30 лет произошел более чем двукратный рост заболеваемости острыми и хроническими панкреатитами, а летальность от рака поджелудочной железы увеличилась втрое. При этом диагностика данных нозологий всегда была непростой клинической задачей. Полиморфизм клинических проявлений, особенности анатомического строения и расположения органа во многом были и остаются причинами данных сложностей.
Появление метода ультразвуковой диагностики позволило существенно расширить возможности клиницистов в данной области, появилась возможность визуальной оценки органа с количественной и качественной характеристикой его состояния, значительно изменились представления о структурных изменениях, происходящих в поджелудочной железе при различных ее патологических состояниях. Современные ультразвуковые аппараты, оснащенные сверхчувствительными датчиками и мощными компьютерами, а также новые методики исследования (нативная и вторая гармоники, УЗА), в том числе с применением эхоконтрастных препаратов, позволили добиться совершенно нового уровня диагностики данных заболеваний.
4.1. НОРМАЛЬНАЯ И УЛЬТРАЗВУКОВАЯ АНАТОМИЯ
4.1.1. Нормальная анатомия поджелудочной железы
Поджелудочная железа - крупная пищеварительная железа, расположенная забрюшинно на уровне нижних грудных (Th11-Th12) и верхних поясничных (L1-L2) позвонков и занимающая положение между двенадцатиперстной кишкой и воротами селезенки. При проекции на брюшную стенку она располагается на 5-10 см выше уровня пупка.
Железа пересекает позвоночник спереди таким образом, что 1/3 ее находится правее, а 2/3 левее срединной плоскости тела.