только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 30 / 46
Страница 1 / 11

Глава 27. Лангерганс-клеточный гистиоцитоз легких

Лангерганс-клеточный гистиоцитоз легких (ЛКГЛ) (син. гистиоцитоз Х , эозинофильная гранулема легких, дифференцированный гистиоцитоз) относится к редким формам заболеваний, характеризующихся пролиферацией в органах и тканях клеток Лангерганса.

Активация макрофагальных фагоцитов, к которым, кроме клеток Лангерганса, относят также дендритические фолликулярные, интердигитирующие дендритические, фибробластические ретикулярные, синусоидальные, макрофаги, вызывает различные типы пролиферативных реакций.

В зависимости от преимущественной локализации изменений выделяют несколько вариантов гранулематоза из клеток Лангерганса, различающихся по клинической картине (табл. 27.1).

Таблица 27.1. Клинические варианты гранулематоза из клеток Лангерганса

Вариант заболевания

Возраст начала болезни

Поражаемые органы

Прогноз

Вариант Леттерера-Сиве

Дети младше 2 лет, взрослые

Кожа, кости, костный мозг, легкие, печень, селезенка, лимфатические узлы, тимус, гипофиз

Часто неблагоприятный

Мультифокальная эозинофильная гранулема: вариант Хенда-Шюллера-Крисчена

Дети и взрослые

Кости, кожа, легкие, оболочки головного мозга, гипофиз, лимфатические узлы

Различен, часто неблагоприятный

Локальная эозинофильная гранулема или ЛКГЛ

Взрослые до 40 лет

Легкие, кости, реже кожа

Чаще благоприятный

Преимущественный возраст дебюта ЛКГЛ - 20-40 лет. Заболевание встречается в основном у курящих мужчин; однако имеются сообщения о развитии ЛКГЛ у женщин и некурящих.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация