Группы лекарственных препаратов, влияющие на систему органов дыхания:
• стимуляторы дыхания;
• отхаркивающие средства;
• противокашлевые средства;
• бронхолитические средства;
• препараты сурфактантов.
Эти препараты применяются в пульмонологии при различных заболеваниях системы органов дыхания, которые могут сопровождаться кашлем (бронхит, пневмония, трахеит, плеврит и др.), бронхоспазмом (бронхиальная астма и др.), угнетением дыхания и респираторным дистресс-синдромом.
Основные показания к применению средств, влияющих на органы дыхания:
• угнетение дыхания (применяют стимуляторы дыхания и антагонисты средств, угнетающих дыхание);
• кашель (применяют отхаркивающие и противокашлевые средства);
• бронхиальная астма (применяют бронхолитики, средства с противовоспалительным и противоаллергическим действием);
• дыхательная недостаточность и дистресс-синдром (применяют препараты сурфактантов).
Гладкие мышцы бронхов и бронхиальные железы получают парасимпатическую эфферентную иннервацию из центра блуждающего нерва через м3-холинорецепторы. Кроме того, на гладких мышцах бронхов расположены внесинаптические неиннервируемые β2-адре-норецепторы, которые стимулируются циркулирующим в крови адреналином.
Секреторные клетки слизистой оболочки дыхательных путей имеют симпатическую и парасимпатическую иннервацию.
Регуляция тонуса сосудов бронхов осуществляется симпатическими волокнами через α1- и β2-рецепторы гладкомышечных клеток сосудов.
Афферентные импульсы от органов дыхания поступают в ЦНС по чувствительным волокнам блуждающего и языкоглоточного нервов.
16.1. СТИМУЛЯТОРЫ ДЫХАНИЯ
Стимуляторы дыхания - группа средств, применяемых при угнетении дыхания.
По механизму действия стимуляторы дыхания можно разделить на три группы: