Дыхание - обмен кислорода и углекислого газа - происходит путем их диффузии. Определяющим фактором этого процесса является разница в парциальном давлении газов.
Условно выделяют «внутреннее» (тканевое) и «внешнее» (альвеолярное) дыхание.
Тканевое дыхание - двунаправленная диффузия газов между просветом кровеносных капилляров и клетками (термин «тканевое дыхание» имеет и более широкое значение - утилизация O2 в процессе метаболизма клеток).
Внешнее дыхание - двунаправленная диффузия газов между альвеолами легких и кровью капилляров межальвеолярных перегородок через аэрогематический барьер.
Аппарат внешнего дыхания включает:
- дыхательные пути;
- респираторный отдел легких;
- грудную клетку (включая ее костно-хрящевой каркас и нервно-мышечную систему);
- нервные центры регуляции дыхания. Аппарат внешнего дыхания обеспечивает:
- альвеолярную вентиляцию (двунаправленная диффузия кислорода и углекислого через альвеолярно-капиллярную мембрану);
- перфузию ткани легких (кровоснабжение их).
Парциальные или комбинированные расстройства функционирования аппарата внешнего дыхания могут привести к дыхательной недостаточности (ДН).
ДН - состояние, характеризующееся развитием респираторной гипоксии и, как правило, гиперкапнии в результате нарушения газообменной функции легких.
Оценка функции внешнего дыхания
Для характеристики функции внешнего дыхания применяют показатели, позволяющие оценить функцию воздухоносных путей и респираторного отдела легких (дополнительные сведения о показателях функции внешнего дыхания приведены в статьях «Емкость», «Объем» и «Скорость», приложение «Справочник терминов»).
При исследовании функции легких анализируют, главным образом, состояние показателей, характеризующих: