В настоящее время, вследствие того что патология печени встречается у беременных пациенток довольно часто, врачам практически всех специальностей приходится сталкиваться с высокой активностью аминотрансфераз.
По МКБ-10 заболевания печени, связанные с беременностью, классифицируются следующим образом:
•О21. Чрезмерная рвота беременных.
• О26.6. Поражение печени во время беременности, родов и в послеродовом периоде.
• О98.4. Вирусный гепатит, осложняющий беременность, роды или послеродовый период.
2.1. ЧРЕЗМЕРНАЯ РВОТА БЕРЕМЕННЫХ
Встречается с частотой 3-10 случаев на 1000 беременностей. Преобладает чаще всего у городского населения.
Чрезмерная рвота беременных (ЧРБ) (hyperemesis gravidarum) является рвотой, осложняющей течение беременности, и напрямую относится к ее осложнениям. ЧРБ характеризуется упорной неукротимой тошнотой и рвотой, которые развиваются в ранний период беременности и ведут к нарушениям водного и электролитного баланса, кетозу и снижению массы тела.
В отличие от тошноты и рвоты беременных, ЧРБ беспокоит женщин не только по утрам, но и на протяжении всего дня. ЧРБ развивается примерно у 2% беременных с тошнотой и рвотой беременных.
По своей сути ЧРБ является проявлением гестоза беременных и шифруется с индексом «О» по МКБ-10.
Коды по МКБ-10:
•O21. Чрезмерная рвота беременных.
•O21.0. Рвота беременных легкая или умеренная.
•O21.1. Чрезмерная или тяжелая рвота беременных с нарушениями обмена веществ.
•O21.2. Поздняя рвота беременных.
• O21.8. Другие формы рвоты, осложняющей беременность.
• O21.9. Рвота беременных неуточненная.