Уход за тяжелым неврологическим больным сложен как в условиях стационара, так и особенно на дому. Лечащий врач должен проинструктировать медицинскую сестру, ухаживающую за больным, подчеркнув необходимость тщательного соблюдения всех рекомендаций, от чего в буквальном смысле слова зависит судьба больного. Важную роль в этом играет медицинская сестра, которая должна практически ознакомить родных и близких больного с техникой проведения рекомендуемых манипуляций, а некоторые из них проводить лично (инъекции, катетеризация, зондирование желудка).
Лечащему врачу и медицинской сестре для успешного лечения тяжелого неврологического больного необходимы не только профессиональная компетентность и стремление к повышению квалификации, но и любовь к своему делу, высокая порядочность.
При многих заболеваниях ЦНС (воспалительные процессы, опухоли, нарушения мозгового кровообращения, травмы головы и др.) нередко наблюдаются расстройства сознания, рвота, судороги. У части больных не только нарушается глотание, но и усиливается слюноотделение, в результате чего они могут захлебнуться слюной. При расстройствах сознания может нарушиться эвакуация пищи из желудка, что приводит к обильной рвоте с аспирацией рвотных масс. Кроме того, часто бывают нарушения функции тазовых органов: задержка мочи или непроизвольные мочеиспускание и дефекация.
Медсестре, участвующей в уходе за больным с нарушением глотания, нужно уметь вводить зонд через носовой ход в желудок для удаления его содержимого и кормления больного. Очень ответственна и процедура катетеризации мочевого пузыря мягким катетером с целью его промывания и удаления мочи.
Медсестра должна не только освоить технику подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций, но и уметь пользоваться системой для внутривенного капельного введения растворов, а также катетером, установленным в подключичной, яремной или других крупных венах, осуществлять уход за ним.