Варикоцеле, или варикозное (узловое) расширение вен семенного канатика, вен яичка и придатка, является довольно распространенным заболеванием и составляет 100:1000 среди детей, подростков и мужчин до 30 лет. Другими словами, по сборной статистике, им страдает от 2,3 до 30,7% мужчин.
История хирургического лечения варикоцеле насчитывает много столетий, и к настоящему времени предложено более 120 видов операции. Несмотря на большое количество предложенных операций, до сих пор хирургическое лечение варикоцеле является предметом научных исследований, цель которых выбор оптимального способа коррекции. Обоснованием разработанных ранее хирургических вмешательств у больных с варикоцеле служила предпосылка - ликвидация увеличенного гроздьевидного сплетения путем ретроградного пребывания обратного кровотока по семенной вене. Имеются сведения о применении непрямых, прямых и комбинированных методов оперативного лечения и различных аллопластических материалов.
В последнее десятилетие появился стимул к разработке и внедрению в клиническую практику метода эндоваскулярной окклюзии яичковых вен, а также методики эндоваскулярной электрокоагуляции левой яичковой вены при варикоцеле. Отдаленные результаты эндоваскулярной окклюзии яичковых вен при варикоцеле показали, что прерывание ренотестикулоканального шунта возможно не более чем у 87% больных, у остальных происходит реканализация яичковых вен или включение в шунт ранее не функционирующих их коллатеральных ветвей. В настоящее время при варикоцеле широко применяют лапароскопические операции как альтернативу традиционным, и эффективность их доказана многими авторами.
Некоторые авторы рекомендуют при аортомезентеральной компресии левой почечной вены и выраженной венозной почечной гипертензии слева применять тестикулоилиакальный и тестикулосафенный венозный анастомоз.