Дистанционная и перкутанная контактная нефролитотрипсия стала общепринятым мировым стандартом лечения больных с конкрементами почек, что привело к резкому сокращению числа открытых оперативных вмешательств по этому поводу При сочетании мочекаменной болезни с другими заболеваниями (стриктура лоханочно-мочеточникого сегмента, кисты почек, нефроптоз и др.), а также в случаях противопоказаний к чрескожной нефролитолапаксии, неудачи дистанционной литотрипсии при отсутствии соответствующей аппаратуры и специалистов, нарушении уродинамики различного генеза, некоторые специалисты применяют традиционную пиелолитотомию. Однако появление новых технологий позволило перейти к видеоэндоскопическим методам удаления камней, в частности к ретроперитонеоскопической пиелолитотомии.
Впервые ретроперитонеоскопическую пиелолитотомию выполнил Gaur D.D. в 1994 г. Анализ зарубежной и отечественной литературы по данному вопросу свидетельствует о скудной информации, касающейся данного метода. В 1994 г. D.D. Gaur успешно выполнил ретроперитонеоскопическую пиелолитотомию у 5 из 8 пациентов.
A. Goel, А.К. Hemal (2003) сравнивали две группы пациентов в периоде 1995 по 2002 г.
Больным первой группы (16 человек) выполнена ретроперитонеоскопическая пиелолитотомия, из ниху 2 пациентов ввиду миграции камня в чашечку и выраженного перипроцесса в области почечного синуса и зоне лоханочно-мочеточникового сегмента пришлось перейти к открытой пиелолитотомии. Больным второй группы (12 человек) выполнена чрескожная нефролитолапаксия. Средний размер конкрементов у больных первой группы - 3,6 см, у больных второй группы -4,2 см. Авторы сравнивали продолжительность операции, объем кровопотери, средний срок пребывания в стационаре и пришли к выводу, что ретроперитонеоскопическая пиелолитотомия занимает больше времени, более инвазивная, требуетотхирурга соответствующих навыков и показана пациентам, которые нуждаются во время операции в выполнении пластики лоханочно-мочеточникового сегмента.