Микозы являются космополитными или убиквитарными инфекциями, встречающимися во всех регионах. Наиболее широко микозы распространены в тропических странах. В последние годы в связи с распространением ВИЧ-инфекции и других болезней, сопровождающихся иммунодепрессией, возрастает число больных с глубокими микозами.
Некоторые микозы встречаются преимущественно в странах с тропическим климатом и могут представлять серьезную угрозу для здоровья туристов, особенно для лиц, участвующих в археологических раскопках, и спелеологов.
МИЦЕТОМА (МАДУРОМИКОЗ, МИЦЕТОМА СТОПЫ)
Хроническая грибковая инфекция, характеризующаяся образованием множества свищей, опухолевидным увеличением и деформацией стопы.
Название микоза связано с городом Мадура в Индии (штат Тамилнад), где впервые описано данное заболевание.
Этиология
Возбудители: различные виды грибов Eumycetes spp. и псевдомицеты Actinomycetes.
Эпидемиология
При повреждении кожи растительными колючками, иглами кактусов, шипами в месте травмы происходит внедрение спор, содержащихся в земле.
Встречается в тропических странах Азии, Африки и Южной Америки преимущественно в зонах с сухим климатом. Число случаев мицетомы возрастает после сезона дождей, в связи с увеличением выделения спор из возбудителей мицетомы, находящихся в почве.
Клиника и патогенез
Инкубационный период варьирует от нескольких недель до нескольких лет. В месте внедрения спор образуется первичный очаг в виде подкожного узла размером до 2 см. Впоследствии вблизи первичного очага образуются вторичные очаги, которые сливаются, и образуется конгломерат грибковых гранулем. В дальнейшем происходит размягчение узлов, абсцедирование, образование свищей с гнойным экссудатом, содержащим друзы грибов в виде гранул.