ЗАТРУДНЕННОЕ СОСАНИЕ У НОВОРОЖДЕННЫХ
Нарушение сосания у новорожденного - неспецифический синдром, проявляющийся как в снижении активности сосания, так и в недополучении объема пищи при значительных усилиях ребенка. Здоровый новорожденный, даже если он сыт, активно захватывает соску, и при попытке ее отнять ощущается отчетливое сопротивление.
Причины затрудненного сосания у новорожденных
Снижению активности сосания способствуют «тугая» грудь или кормление ребенка из соски с маленьким отверстием, гипогалактия, нарушение режима кормления (по частоте и длительности кормления), изменение вкуса или запаха пищи и др.
Снижение активности сосания может быть обусловлено незрелостью ребенка с ОНМТ, тяжелым состоянием младенца при заболевании.
Значительная степень нарушения функции сосания нередко наблюдается у детей с поражением головного мозга (отеком мозга, вследствие гипоксии или инфекционной патологии; внутричерепным кровоизлиянием), лицевого нерва, иногда тройничного или подъязычного нервов, ВПР челюстно-лицевого аппарата, дыхательных нарушениях, СН, при болевом синдроме, парезе кишечника, стоматитах.
Критерии диагностики затрудненного сосания у новорожденных
1. Анамнестические критерии затрудненного сосания у новорожденных:
- возраст появления проблемы (сразу после начала кормления грудью/соской или позже);
- предшествовавшие нарушению сосания факторы: смена питания кормящей матери (в том числе прием большого количества пряностей) или замена искусственной смеси либо соски (новая тугая соска с маленьким отверстием), изменение режима кормления, болезнь матери или ребенка; прием лекарственных средств, применение кормящей матерью косметики с резким запахом.