только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 16 / 17
Страница 1 / 47

МЕДИЦИНСКИЕ МАНИПУЛЯЦИИ ПРИ ОКАЗАНИИ АМБУЛАТОРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПРОХОДИМОСТИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

Для восстановления проходимости дыхательных путей больного или пострадавшего укладывают на спину, на прямую твердую поверхность, голову максимально запрокидывают назад (валик из одежды под лопатки), рот открывают, а нижнюю челюсть выдвигают вперед, чтобы зубы этой челюсти располагались впереди верхних зубов. При правильном положении головы плечо и наружный слуховой проход находятся на одном уровне.

При плотно сжатых челюстях у детей старшего возраста, подростков и у взрослых могут возникнуть трудности с открыванием рта. В этом случае используют роторасширитель или подручные средства (шпатель, линейка и другие предметы, имеющие различные размеры по ширине и высоте). Шпатель плоской поверхностью проводится в угол рта, заводится между жевательными поверхностями коренных зубов и разворачивается на ребро.

Санация верхних дыхательных путей проводится в следующем порядке: вначале освобождение ротовой полости и лишь затем носовых ходов. Для санации можно использовать резиновый баллончик, мукус-экстрактор, шприц без иглы, педальный или электрический отсос. При удалении видимых инородных тел ротовой полости пальцем (лучше его обмотать носовым платком) круговым движением обследуют полость рта и освобождают ее от инородных предметов (обломки зубов, песок, куски пищи и т.п.). При пальцевом удалении существует риск заражения (гепатиты, ВИЧ-инфекция и др.), кроме того, из-за наличия слюны, слизи, остатков рвотных масс возрастает риск проталкивания инородного тела в дыхательные пути.

Для поддержания проходимости дыхательных путей у пациента в бессознательном состоянии рекомендуется использовать оро- и назофарингеальные воздуховоды.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация