Остеопороз - одно из самых распространенных хронических заболеваний человека, характеризующееся прогрессирующим бессимптомным течением, единственным клиническим проявлением которого являются низкоэнергетические переломы. Причиной повышенной хрупкости костей при остеопорозе являются снижение костной массы и нарушения микроархитектоники кости. Согласно определению ВОЗ остеопороз диагностируется при снижении минеральной плотности кости (МПК) ниже -2,5 стандартных отклонений от среднего показателя молодых женщин (Т-критерий ниже -2,5). Такие показатели в России имеют каждая третья женщина и каждый четвертый мужчина в возрасте старше 50 лет. Кроме низкой МПК факторами риска остеопоротических переломов являются возраст, низкий индекс массы тела, семейный анамнез остеопороза, предшествующий перелом, прием глюкокортикоидов и др. Наиболее типичны для остеопороза переломы проксимального отдела бедренной кости, компрессионные переломы позвонков, а также переломы дистального отдела предплечья и проксимального отдела плечевой кости. Из-за увеличения продолжительности жизни в России прогнозируется увеличение числа пациентов с переломом проксимального отдела бедра к 2035 г. на 40% [10].
Предупредить переломы при остеопорозе возможно, в том числе и у пациентов, уже перенесших остеопоротический перелом. Медикаментозное лечение заболевания направлено на предотвращение дальнейшей потери костной ткани, улучшение ее микроархитектоники, увеличение прочности костей и, как следствие, снижение риска переломов. Деносумаб - средство антирезорбтивной терапии остеопороза, представляющее собой моноклональное антитело к сигнальному белку костного обмена - RANKL, обладающее мощным антирезорбтивным действием.