только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 46 / 57
Страница 1 / 18

Глава 44. ТАЗОВЫЕ БОЛИ

Хроническая тазовая боль (ХТБ), согласно определению из классификации хронических болевых синдромов, предложенной IASP (International Assiciation of Study of Pain), представляет собой патологическое состояние, проявляемое постоянными или циклическими болями в нижних отделах живота и поясницы, продолжающимися не менее 6 мес.

ХТБ может быть подразделена на следующие варианты: 1) хроническая тазовая боль, сопутствующая четко определенным гинекологическим заболеваниям; и 2) хроническая тазовая боль при отсутствии таковых. Для первого варианта IASP предложено определение «тазовая боль, связанная с конкретным заболеванием»; для второго - «синдром хронической тазовой боли» (СХТБ).

По определению Королевской коллегии акушеров-гинекологов (RCOG), ХТБ - периодическая или постоянная боль указанных локализаций, не возникающая исключительно в связи с менструацией или половым актом и не связанная с беременностью. Американский колледж акушеров-гинекологов (ACOG) определяет хроническую тазовую боль как боль нециклического характера в течение более 6 мес, достаточно выраженную, чтобы привести к ограничению трудоспособности или обусловить необходимость медицинской помощи.

Определения, сходные с представленным IASP, RCOG и ACOG, можно найти в некоторых классификациях психических заболеваний, в частности, в разделе психической патологии МКБ-10 в рубрике F45 («Соматоформные расстройства»), где особо выделено «стойкое соматоформное болевое расстройство» (F45.4), характеризуемое «стойкой тяжелой болью, наблюдаемой практически ежедневно в течение не менее 6 мес, которая не может быть адекватно объяснена каким-либо физиологическим процессом или физическим недугом». Сам факт присутствия подобных определений в психиатрических классификациях может приводить к соответствующей стигматизации больных общесоматического профиля.

Таким образом, общепринятого определения ХТБ и СХТБ в настоящее время не существует.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация