Цели модуля
• Знать: этиологическую структуру инфекций мочеполовой системы и методы их диагностики.
• Уметь: проводить исследование мочи на бактериурию, диагностику острой гонореи.
• Владеть: методами оценки результатов проведенных исследований.
Инфекционные процессы в органах мочеполовой системы, в зависимости от причины их возникновения, путей передачи и возбудителей, разделяют на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), и инфекции мочевыводящей системы, которые могут быть результатом как эндоинфекции, так и приобретенной госпитальной инфекции (табл. 15.1).
Таблица 15.1. Этиологическая структура возбудителей урогенитальной инфекции
Возбудители инфекций |
передаваемых половым путем | мочевыводящей системы |
T. pallidum N. gonorrhoeae M. genitalium U. urealyticum C. trachomatis H. ducreyi | E. coli S. saprophyticus E. faecales P. aeruginose M. hominis Candida Proteus Serratia K. oxytoca K. pneumoniae |
15.1. ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИЙ МОЧЕВЫВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ
В норме почки, мочеточники, мочевой пузырь и моча стерильны. Микрофлора, входящая в состав уретры, представлена кислородочувствительными грамотрицательными палочками родов Prevotela, Porfiromonas и кислородорезистентными грамположительными бактериями S. epidermidis, Corynebacterium, M. smegmatis. Основные возбудители инфекций мочевыводящей системы представлены в таблице 15.1. Они вызывают развитие воспалительных процессов, протекающих в форме цистита, пиелонефрита, простатита как последствия эндоинфекции или госпитальной инфекции в результате контаминирования при врачебных манипуляциях. Диагностику этих процессов проводят, определяя степень бактериурии.