только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 5 / 7
Страница 1 / 24

Глава 4. ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЗАБОРА АУТОТРАНСПЛАНТАТА И ЭТАПЫ «ВИНИРНОЙ» АУТОКОСТНОЙ ПЛАСТИКИ

Аутотрансплантация является «золотым стандартом» восстановления органов и тканей в связи со структурным соответствием, отсутствием иммунного ответа и наличием клеток-предшественников в аутокостных трансплантатах. Неоспоримыми преимуществами метода являются полная биосовместимость, отсутствие иммуногенности, способность к быстрой реваскуляризации с формированием орга-нотипичной костной ткани. Отсутствие риска ятрогенной передачи инфекции и небольшие материальные затраты, связанные с забором аутотрансплантата, делают этот материал почти идеальным.

Выбор источника аутокости определяется объемом восстанавливаемого под дентальную имплантацию участка. Описаны различные донорские зоны для забора костных аутотрансплантатов. Наиболее распространенными экстраоральными источниками значительного объема ау-токости служат подвздошный гребень, проксимальный метафиз большеберцовой кости, свод черепа, реже - ребра и малоберцовая кость. Общим недостатком метода взятия аутокости из экстраоральных зон является необходимость проведения процедуры под наркозом в условиях стационара и наложение кожных швов.

Все эти факторы говорят о том, что при выборе донорского участка забора костного трансплантата оптимальным

является использование внутриротовых источников, так как в этом случае мы получаем одинаковую морфоспецифич-ность донорского и реципиентного участков.

Преимуществами использования внутриротовых ауто-трансплантатов являются:

• хороший хирургический доступ;

• близость донорского и реципиентного участков и тем самым сокращение времени самой операции и анестезиологического обеспечения;

• отсутствие швов и послеоперационных рубцов на коже;

• морфоспецифичность донорского и реципиентного участков;

Для продолжения работы требуется вход / регистрация