Диагностика и лечение заболеваний гепатобили-арной зоны являются важными проблемами клинической медицины (Кармазановский Г.Г., Шиманов-ский Н.Л., 2007; Парфенова А.А., 2009; Алентьев С.А., 2010; Бахмутова Е.Е., 2010; Ратников В.А., Кузнецов СВ., Савельева Т.В. и соавт., 2010; Акчурина Э.Д., 2011; Federle М.Р., Jeffrey R.B., Woodward P.J. et al, 2010; Alicioglu В., Guler O., Bulakbasi N. et al, 2013). Очаговые поражения печени включают доброкачественные и злокачественные опухоли, паразитарные кисты, абсцессы, а также ряд других клинических состояний, сопровождающихся появлением в паренхиме органа ограниченных участков, имитирующих новообразование (очаговый жировой гепатоз, цирротиче-ские узлы и др.).
В настоящее время наблюдается достоверный рост числа больных с обсуждаемым типом поражения преимущественно за счет онкологических пациентов (Гранов Д.А., 2008; Розенгауз Е.В., 2008). Ежегодно в мире регистрируется свыше 600 000 первично выявленных случаев гепатоцеллюлярного рака (Гарин А.М., Базин И.С, 2006; Алентьев С.А., 2010). При этом если в Европе и Северной Америке частота встречаемости не превышает 3:100 000 жителей, то в странах Азии и Африки она в 30 раз выше (Гранов Д.А., 2008; Schneider G., Grazioli L., Saini S., 2006).
Еще больше распространены вторичные поражения (по данным некоторых авторов, они выявляются в 20-40 раз чаще первичных опухолей). Среди различных органов и тканей печень метастазами поражается наиболее часто (Медведева Б.М., 2008; Розенгауз Е.В., 2008). Практически у каждого третьего больного, умершего от онкологического заболевания, в печени по данным патоморфологического исследования определяются вторичные изменения (Калашников П.А., 2010).
Очаговые доброкачественные поражения печени, нередко безопасные для пациентов сами по себе, могут нести скрытую угрозу, имитируя или, напротив, маскируя злокачественный процесс (Ратников В.А., 2003; Прокоп М., Галански М., 2007). За последние несколько лет в отдельных эндемических регионах нашей страны (Республика Дагестан) число больных эхинококкозом увеличилось в 2,5 раза; более чем в два раза повысилось количество осложненных форм заболевания (Черемисинов О.В., 2005). Непаразитарные абсцессы печени выявляют у 0,5-5,2% госпитализированных больных (Бойко В.В., Макаров В.В., Токарев А.В. и др., 2011). При этом бессимптомное и медленное развитие ряда заболеваний, сложность