ГЛАВА 7. КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ АНАЛИЗ ДАННЫХ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ОЧАГОВЫХ ПОРАЖЕНИЙ

7.1. РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗА КОЛИЧЕСТВЕННЫХ ИЗМЕРЕНИЙ ИНТЕНСИВНОСТИ СИГНАЛА ПРИ ПРИМЕНЕНИИ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДИК МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

С целью поиска новых подходов к изучению трансформации ткани печени в очагах ее поражения, а также выявления дополнительных критериев дифференциальной диагностики обсуждаемых нозологических форм целесообразно проводить углубленный статистический анализ количественных значений интенсивности MP-сигнала в патологических образованиях, интактной паренхиме печени, а также крупных сосудах (брюшной отдел аорты, нижняя полая вена) и других паренхиматозных органах живота (поджелудочная железа, селезенка, почки).

При этом следует оценивать не только абсолютные значения этих величин, но и их стандартные отклонения. Измерения проводятся на нативных МР-то-мограммах, а также во все фазы ДКУ (артериальная, портальная-венозная, равновесная, отсроченная, ге-патобилиарные). Поскольку нелинейное изменение интенсивности сигнала внутри магнитного поля аппарата не позволяет сравнивать абсолютные величины, лучше анализировать преимущественно соотношение измеренных показателей между собой. Исключением является ИКД, который исходно является расчетной (относительной) величиной, а потому не предполагает дополнительных вычислений.

Нами было проанализировано 414 очаговых поражений печени. Распределение образований по характеру выявленной патологии представлено в табл. 7.1.

После предварительного отбора и исключения неинформативных величин в конечный анализ изменений интенсивности MP-сигнала вошли 252 коэффициента.

Оценку связи этиологии очагового поражения печени с показателями, измеренными в количественной шкале, проводили с применением одно факторного

дисперсионного анализа. При этом изучали разложение дисперсии показателей на составляющие по влиянию контролируемого фактора (этиологии очагового поражения органа) и дисперсию, вызываемую действием неконтролируемых случайных факторов и ошибками измерения.