ГЛАВА 5. РОЛИ ВИТАМИНА D В ПОДДЕРЖАНИИ МЫШЕЧНОЙ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

Костная ткань является одной из разновидностей соединительной ткани. Практически каждому врачу хорошо известно, насколько важна обеспеченность организма кальцием и его синергистом витамином D для поддержания структуры костей. Гораздо менее известен тот факт, что витамин D необходим для поддержки структуры и других видов соединительной ткани (связки, мышцы, дерма, опорные капсулы органов и др.). В частности, репаративные способности соединительной ткани дермы принципиально важны для заживления ран и ожогов, реабилитации после оперативных вмешательств и др. В этой главе рассмотрены молекулярные механизмы воздействия активных форм витамина D на соединительную ткань, систематизированы молекулярно-физиологические механизмы воздействия витамина D на мышечную ткань, приведены данные клинико-эпидемологических исследований и доказательной медицины, указывающие на необходимость использования витамина D для поддержки функции мышц в общей клинической практике.

5.1. Молекулярные механизмы воздействия витамина D на структуру соединительной ткани

Соединительная ткань (СТ) является одним из четырех основных типов ткани в традиционных классификациях (в дополнение к эпителиальной, мышечной и нервной ткани) и составляет более 50% массы тела. Кость и хрящ являются основными разновидностями соединительной ткани, другие типы включают ареолярную соединительную ткань, скрепляющую органы и плотную соединительную ткани, формирующую связки и сухожилия. Хорошо известны важность витамина D для поддержания структуры костей. Гораздо менее известен тот факт, что витамин D необходим для поддержки структуры и других видов соединительной ткани. Последнее особенно важно, принимая во внимание значительную распространенность недифференцированных дисплазий соединительной ткани в российской популяции.