МЕСТО ПРОПЕДЕВТИКИ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ В ОБУЧЕНИИ ВРАЧА
Изучение клинических дисциплин начинается на III курсе медицинских вузов. И первым предметом, вводящим студента в клинику внутренних заболеваний, является пропедевтика (основы диагностики) внутренних болезней. Цели этой дисциплины - дать основы для рационального подхода к оценке основных проявлений болезней внутренних органов. В задачи раздела входят:
1) овладение основными физическими методами исследования;
2) выявление основных симптомов и синдромов (сочетаний симптомов, имеющих единое происхождение), встречающихся при заболеваниях внутренних органов;
3) общее ознакомление с наиболее часто встречающимися болезнями внутренних органов (частная патология). Анализируя проявления заболевания, которые могут быть одинаковыми при различных видах патологии, студенты учатся находить признаки, позволяющие с большей или меньшей степенью вероятности установить правильный диагноз, что делает обучение основам диагностики (пропедевтики) внутренних болезней очень важным этапом формирования клинического мышления. В дальнейшем, на IV-VI курсах, продолжая изучать внутренние болезни, студенты знакомятся не только с типичными, но и более редкими, осложнёнными формами заболеваний, при которых особенно важными являются вопросы дифференциальной диагностики.
Термин «пропедевтика» происходит от греч. propaidey, что означает «обучаю предварительно». Пропедевтика подводит студента к углублённому изучению болезней внутренних органов на кафедрах факультетской терапии и факультетской хирургии, а главное - создаёт основу для успешного овладения всеми деталями частной патологии.
На протяжении всего периода развития клинической медицины изучение внутренних болезней всегда носило интегрирующий характер, который обусловлен необходимостью систематического применения у постели больного знаний, полученных из курсов нормальной и патологической анатомии, нормальной и патологической физиологии, биохимии, фармакологии, а также по смежным клиническим дисциплинам.