« Внутренняя медицина-эта важнейшая отрасль медицинской науки, руководствующаяся положением о целостности организма, тесной его связи с окружающей средой, характеризующаяся социально-профилактическим направлением», - писал Е.М. Тареев, выдающийся терапевт XX века.
Именно клиника внутренних болезней формирует, оттачивает основы клинического мышления, ту базу, которая навсегда остается надежной опорой специалиста-медика любого направления, поскольку представления об этиологии различных болезней, умение выделить наиболее важные, ключевые признаки страдания, в то же время не отбрасывая остальные, использовать появляющиеся новые методы диагностики при обязательном сопоставлении с традиционными носят универсальный характер.
Клиника внутренних болезней - это всегда сочетание разумного консерватизма с внедрением новых достижений фундаментальных наук. Конец XX-начало XXI веков показали необходимость сохранения такого сочетания-достижения этихлет хорошо известны. Среди них-успехи базисных наук: генетики, молекулярной биологии, клинической фармакологии, а также достижения профилактической медицины (детальная разработка и развитие концепции факторов риска заболеваний, прежде всего имеющих популяционный характер, - атеросклероза, артериальной гипертонии, изучение наряду с традиционными новых факторов риска - гипергомоцистеинемии, C-реактивного белка). Это разработка принципов качественной клинической практики - GCP, ставших основой проведения многочисленных многоцентровых испытаний лекарственных средств, результаты которых чрезвычайно важны для врача-клинициста.
Предлагаемые вниманию читателя лекции посвящены некоторым избранным аспектам клиники внутренних болезней и касаются как более общих тем (этиологические факторы болезней, нежелательные эффекты современных лекарственных препаратов, различные аспекты артериальной гипертонии, «трудный» диагноз), так и приобретающих особое значение в последние годы (ожирение, тромбозы и тромбоэмболии, нефропротективная стратегия, ВИЧ-инфекция, кардиоренальные взаимоотношения).