Современная лекарственная терапия: драматизм опасностей и оптимизм возможностей
Обоснование эффективности препаратов: роль контролируемых исследований
Нежелательные эффекты лекарственных препаратов
Выявление нежелательных явлений, связанных с приемом лекарственных препаратов: общие принципы
Проблема «большой лекарственной болезни»
Бесконтрольный прием лекарственных препаратов - популяционная проблема
Современная фармакотерапия: особенности и перспективы
Современная лекарственная терапия существенным (а в ряде случаев коренным) образом изменила течение большого числа различных заболеваний, способствуя полному излечению или длительной ремиссии болезни, сохраняя высокое качество жизни пациентов. Многие лекарственные препараты пациентами принимаются с детства и постепенно число таких людей возрастает. С определенного возраста достаточно большая часть населения вынуждена практически постоянно принимать различные лекарственные препараты (анальгетики, сердечно-сосудистые препараты, снотворные и транквилизаторы), что придает проблеме по существу популяционное значение. W. Osler'y, выдающемуся британскому интернисту конца XIX-начала XX веков, принадлежит высказывание о том, что «... Homo sapiens отличается от других млекопитающих страстью к лекарствам». Располагая значительно меньшим по сравнению с сегодняшним клиницистом арсеналом лекарственных средств и, следовательно, существенно реже встречаясь с нежелательными эффектами, связанными с их приемом, W. Osler тем не менее считал, что значительно большей пользой для пациентов будет, «...если все лекарства будут брошены в море ». Такойрадикальный подход был сформулирован самым авторитетным клиницистом прошлого скорее всего для того, чтобы подчеркнуть важность постоянного внимания к возможным опасностям лекарственного лечения. При этом естественно нисколько не уменьшается его несомненная польза (назовем хотя бы наперстянку, так широко и успешно использовавшуюся в то время в лечении тяжелых больных сердечной недостаточностью).