Амебиаз
Протозойное заболевание, вызываемое цистами Entamaeba histolytica, чаще протекающее бессимптомно, реже - с развитием колитического синдрома (кровь, слизь в кале, тенезмы), возможно образование абсцесса печени.
Амебоцидные средства - метронидазол (флагил♠, трихопол♠, эфлоран♠) с 3 лет по 30 мг/кг в сутки в 3 приема, курс 5-10 дней. При хроническом амебиазе СД подросткам - 1,5 г в 3 приема, при острой амебной дизентерии - 2,25 г в 3 приема до прекращения симптомов.
Тинидазол (фазижин♠) с 12 лет при амебиазе кишечника по 50-60 мг/кг 1 раз в сутки, курс 3 дня, при амебиазе печени - 5 дней.
Орнидазол (тиберал♠) в таблетках детям до 1 года - по 0,125 г, 1-6 лет - 0,25 г, 7-12 лет - 0,375, подросткам и детям старше 12 лет - по 0,5 г внутрь утром и вечером в течение 5-10 дней.
Контроль эффективности лечения через 2-3 нед.
Анемия дефицитная
Чаще встречается железодефицитная анемия, характеризующаяся снижением уровня гемоглобина у детей от рождения до 14 дней менее 145 г/л, 15-28 дней менее 120 г/л, 1 мес-6 лет менее 110 г/л, старше 6 лет менее 120 г/л, количества эритроцитов менее 4х1012/л в единице объема крови (снижение сывороточного железа, ферритина).
При анемии I степени длительность назначения лечебной дозы - 6-8 нед, профилактической - 3-4 нед, II степени - 8-10 и 4-5 нед, при III степени анемии- 10-12 и 4-8 нед соответственно (табл. 1).
Таблица 1
Схема лечения детей с дефицитом железа
| Доза | Дети до 3 лет, мг/кг в сутки | Дети 3-12 лет, мг в сутки | Дети старше 12 лет, мг в сутки |
| Лечебная | 3-5 | 45-60 | 100-120 |
| Профилактическая | 1,5-2 | 22,5-30 | 40-60 |
Анемию тяжелой степени лечат в стационаре. Показаны режим (максимальное пребывание на свежем воздухе, массаж, гимнастика), полноценное и сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами. При подтвержденном дефиците железа назначают ферропрепараты (лучше усваиваются трехвалентные) для приема внутрь; парентеральные препараты используют при госпитализации (табл. 2).