Особенности нозологии и диагностики поражений кожи у детей 1-го года
Многие изменения и болезни кожи у детей 1-го года жизни существуют недолго и подвергаются спонтанной инволюции. Всем новорожденным свойственны состояния кожи, называемые преходящими феноменами, у некоторых возникают нетяжелые «минорные» патологические реакции и кратковременные быстро и самостоятельно регрессирующие болезни и саморазрешающиеся сыпи. В специальном лечении нет необходимости, но нужны особый уход и наблюдение.
В этом возрасте могут возникать также тяжелые заболевания кожи, иногда с молниеносной динамикой, плохим прогнозом для жизни, исхода болезни. Они бывают связаны с инфекцией, иммунными нарушениями или генетическими дефектами.
Особо опасные дерматозы или их эпизоды у новорожденных и младенцев
• Инфекции:
- эпидемическая пузырчатка новорожденных (пиококковый пемфигоид, импетиго новорожденных);
- стафилококковый синдром обваренной кожи (эксфолиативный дерматит новорожденных Риттера);
- гангренозная рожа;
- гангренозная эктима;
- генерализованный хронический кандидоз;
- герпетиформная экзема Капоши;
- ранний врожденный сифилис;
- упорные инфекции кожи при первичных иммунодефицитах;
- внутриутробные общие инфекции с поражениями кожи (токцигет и др.).
• Заболевания иммунной системы и токсические реакции:
- синдром Стивенса-Джонсона;
- синдром Лайелла;
- десквамативная эритродермия Лейнера;
- эксфолиативные эритродермии любой этиологии (токсические, медикаментозные, лимфобластические);
- неонатальная красная волчанка.
• Генетически обусловленные дерматозы:
- атопическая эритродермия Хилла;
- врожденные моногенные дерматозы с генерализованными воспалительными, буллезными, кератотическими, диспластическими поражениями кожи;