10.1. Аллергический ринит
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Ринит - воспаление слизистой оболочки носа, сопровождающееся следующими признаками (одним или более): заложенностью носа, выделением слизи (ринореей), чиханьем, зудом в носу, нарушением носового дыхания и обоняния. Аллергический ринит - это воспалительное заболевание, в основе которого лежит аллергическая реакция, развивающаяся в слизистой носа в ответ на воздействие аллергенов окружающей среды.
КОДЫ ПО МКБ-10
J30. Вазомоторный и аллергический ринит.
• J30.1. Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений.
• J30.2. Другие сезонные аллергические риниты.
• J30.3. Другие аллергические риниты.
• J30.4. Аллергический ринит неуточненный.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Ринит выявляют у 40% людей, в то время как аллергический ринит - у 10-25% населения, включая все возрастные группы. Средний возраст начала аллергического ринита - 10 лет. Однако отмечаются случаи возникновения данной патологии у детей в возрасте 2-3 лет и даже первого года жизни. В детстве мальчики болеют чаще, чем девочки. Но во взрослом состоянии показатели распространенности сглаживаются и постепенно снижаются в среднем и пожилом возрасте. До 20-летнего возраста заболевают 80% больных. Аллергический ринит может продолжаться на протяжении всей жизни человека.
По данным Института иммунологии РФ, в среднем аллергический ринит диагностируют только на 8-м году существования заболевания. У 45% больных аллергическим ринитом не диагностируют. Из 55% пациентов с установленным диагнозом только 47% получают лечение, а 53% не лечатся.
Факторы риска
1. Аллергические заболевания у родственников (семейный анамнез).
2. Уровень общего IgE в сыворотке крови выше 100 МЕ/мл у детей в возрасте до 6 лет.
3. Относительно высокий социально-экономический статус.
4. Воздействие аллергенов, свойственных закрытым помещениям (аллергены животных, клещей, плесневых грибов и др.).
5. Положительные кожные пробы с аллергенами или высокие титры специфических IgE-антител.