Менингококковая инфекция - острое инфекционное заболевание, проявляющееся назофаринги-том, менингококкемией, менингитом или менин-гоэнцефалитом.
Этиология и патогенез. Возбудитель - менингококк (Neisseria meningitides), относится к грамотрицательным микробам. Менингококк чрезвычайно чувствителен к различным факторам внешней среды. Хорошо культивируется при рН 7,2-7,4 и температуре 36-37 °С на основе нативных белков крови (или ее сыворотки) человека или млекопитающих, а также молока, желтка и др. По антигенной структуре менингококки делят на ряд серологических групп: А, В, С, D, X, Y, Z и др. В период эпидемических вспышек наиболее часто выделяют менингококки группы А и В, при спорадической заболеваемости - группы С.
Источником инфекции являются больные и бактерионосители. Механизм передачи возбудителя - воздушно-капельный. В эпидемиологическом отношении менингококковой инфекции присущи признаки, свойственные инфекциям дыхательных путей: периодичность, сезонность, преимущественная заболеваемость детей раннего возраста. Наибольшее количество заболеваний регистрируется зимой и весной (февраль-апрель).
Входными воротами инфекции является слизистая оболочка верхних дыхательных путей. Возникает местное воспаление, которым патологический процесс может ограничиться.
Если возбудитель преодолевает местные защитные барьеры, он проникает в кровь и приводит к поражению различных органов и систем. В патогенезе инфекции основная роль принадлежит бактериемии, токсемии и аллергическому фактору, который играет основную роль в развитии молниеносных форм.
Инфекционно-токсический шок сопровождается ДВС-синдромом, гемодинамическими расстройствами, нарушениями микроциркуляции в тканях и функции почек, выраженными сдвигами электролитного баланса. Появляются многочисленные кровоизлияния: в кожу, слизистые оболочки, надпочечники. Вследствие токсикоза могут быть отек головного мозга, церебральная гипер-тензия, что приводит к летальному исходу от паралича дыхания.