Как уже было отмечено в предыдущей главе, в мире повсеместно увеличивается число больных с поражениями почек, что обусловлено как фактическим учащением, так и расширением спектра этих заболеваний. Дополнительную роль играют также значительный прогресс ЗПТ и связанные с этим рост ее доступности, с одной стороны, и увеличение продолжительности жизни в условиях ЗПТ - с другой.
Повышение нефрологической заболеваемости, в свою очередь, обусловлено действием ряда факторов, и важнейшим из них является вовлечение почек в патологический процесс при широком спектре болезней внутренних органов и систем, в первую очередь при сердечно-сосудистых заболеваниях. Парадоксально, но успехи современной медицинской науки и практики, которые привели к увеличению продолжительности жизни и снижению летальности при болезнях сердечно-сосудистой системы, одновременно сопровождаются повышением риска развития сосудистых поражений почек. Это относится, в частности, к таким заболеваниям, как СД, АГ и атеросклероз, рост заболеваемости которыми констатируется в большинстве стран мира. Так, если в 2000 г. в мире от СД страдали около 170 млн чел., то к 2013 г. их число возросло более чем вдвое - до 382 млн, а к 2030 г. прогнозируется дальнейший рост - до 552 млн [1, 2]. При этом примерно у 25-35% из этих больных можно ожидать развития диабетической нефропатии. Перечисленные заболевания, как и общее старение населения Земли, изменяющиеся условия и стиль жизни, растущая распространенность ожирения и метаболического синдрома, неминуемо приводят к развитию генерализованной сосудистой патологии, одним из компонентов которой нередко является поражение сосудистой системы почек. Как следствие, в настоящее время в структуре нефрологической заболеваемости констатируется неуклонное увеличение удельного веса так называемых ренальных васкулопатий.