Выделяют следующие группы липидов, находящихся в плазме крови человека:
• триглицериды, фосфолипиды и холестерин, находящиеся в форме липопротеидов, т.е. в связанной с белками форме;
• свободные жирные кислоты, не связанные с белками.
Все липопротеиды подразделяются на следующие классы: хиломикроны, ЛПОНП, липопротеиды промежуточной плотности (ЛППП), ЛПНП и ЛПВП (табл. 22.1).
Помимо описанных выше классов липопротеидов выделяют липопротеиды А, которые по своей структуре идентичны ЛПНП, но, в отличие от последних, содержат апо (а), связанный дисульфидным мостиком с апо В-100. Считают, что липопротеиды А - независимый фактор риска развития ИБС. Липопротеиды А обладают структурным сходством с плазминогеном, благодаря чему их считают конкурентными антагонистами последнего, что связано с повышенным риском возникновения тромбоза коронарных артерий.
По подвижности при электрофорезе в агарозном геле липопротеиды подразделяют:
• на а-липопротеиды - ЛПВП;
• р-липопротеиды - ЛПНП и ЛППП;
• пре-р-липопротеиды - ЛПОНП;
• липопротеиды А.
Гиперлипидемия - это состояние, сопровождающееся патологическим повышением уровня липидов плазмы крови. Они вносят существенный вклад в развитие атеросклероза. Профилактика и лечение атеросклероза - одна из важнейших задач современной медицины, так как сосудистые поражения атеросклеротического генеза остаются основной причиной смерти и инвалидизации населения как мужского, так и женского пола в развитых и развивающихся государствах. Кроме того, другим неблагоприятным последствием гиперлипидемии может быть острый панкреатит, особенно при значительном повышении уровня триглицеридов. Повышение уровня холестерина называют гиперхолестеринемией, триглицеридов - гипертриглицеридемией. Комбинированная гиперлипидемия подразумевает одновременное повышение холестерина и триглицеридов. Термины «гиперлипидемия» и «гиперлипопротеидемия» - обобщающие.
Таблица 22.1. Основные характеристики липидов плазмы крови
&hide_Cookie=yes)