Глава 10. ФЕОГИФОМИКОЗЫ

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ФЕОГИФОМИКОЗОВ

Феогифомикозы - инфекции, вызываемые различными феоидными грибами семейства Dematiaceae и в основном характеризующиеся развитием в пораженной ткани темного ветвящегося мицелия. Это отличает феогифомикозы от других инфекций, вызванных темноокрашенными грибами (хромомикозов), где в пораженной ткани развиваются склеротические тела - «муниформные клетки» или тельца «Медлара» (рис. 10.1). Наиболее частыми возбудителями феогифомикозов являются Alternaria spр., Bipolaris spр., Cladophialophora bantiana, Curvularia spр., Drechslera spр., Exophiala spр., Exserohilum spр. и другие. За счет содержания меланина в клеточной стенке типичные колонии имеют темную, черно-коричневую окраску (рис. 10.2).

Эта группа грибов широко и повсеместно распространена в природе. Заражение феогифомикозом происходит при повреждениях кожи, ингаляции возбудителя. Заболевание чаще развивается у лиц с иммуносупрессией, однако описаны случаи заражения и иммунокомпетентных пациентов. Вызывают кератиты, кожные и подкожные инфекции в виде абсцессов, системные микозы в виде поражений легких, придаточных пазух носа, аллергические реакции. Некоторые виды обладают специфической тропностью к поражению центральной нервной системы, с развитием феомикотических абсцессов головного мозга (С. bantiana, E. dermatitidis).

Рис. 10.1. Темноокрашенные элементы гиф (слева) при феогифомикозе и тельца Медлара (справа) при хромобластомикозе в гистологических препаратах [37]

Рис. 10.2. Типичные темно-коричневые и черные колонии (слева) и гифы (справа) с содержанием меланина в клеточной стенке, который обусловливает темный цвет конидий и гиф феогифомицетов, возбудителей хромомикозов