Самая первая классификация глаукомы, основанная на клинических симптомах, была предложена А. фон Грефе в 1857 г. Он разделил глаукому на острую воспалительную и хроническую, а по течению глаукоматозного процесса - на 4 стадии: продромальную, развитую, абсолютную и дегенеративную.
Наиболее полно переход от статичной классификации глаукомы к динамической был осуществлен Б.Л. Поляком (1952). В его классификации предусматривалось деление глаукомного процесса не только по клинической форме (простая и застойная), но и по стадии его развития (по изменению поля зрения и диску зрительного нерва - ДЗН) и состоянию компенсации ВГД.
По заданию правления Всесоюзного общества офтальмологов А.П. Нестеров и А.Я. Бунин (1975) разработали новую классификацию первичной глаукомы, которая хорошо известна офтальмологам России и стран СНГ, использующим ее в своей практике до настоящего времени.
Классификация ПОУГ, предложенная В.В. Волковым (2001), включает три клинические формы глаукомы: с повышенным ВГД, с пониженным давлением в оболочках зрительного нерва, с ослаблением прочности решетчатой пластинки склеры при близорукости и другой патологии глаза. Эта классификация заслуживает положительной оценки, но будет сложна для широкого использования в практической работе.
Ниже приводится новая классификация глаукомы, разработанная А.П. Нестеровым и Е.А. Егоровым (2001).
В ней понятие «глаукома» объединяет большую группу заболеваний глаза с различной этиологией, но имеющих ряд общих особенностей в патогенезе, клинической картине и методах лечения. Характерным для них являются повышение ВГД за пределы толерантного для зрительного нерва уровня, развитие глаукомной оптической невропатии с последующей атрофией (с экскавацией) ГЗН и возникновением типичных дефектов поля зрения.