Понятие «репродуктивное здоровье» подразумевает ВОЗМОЖНОСТЬ иметь детей. В настоящее время приходится констатировать снижение принципиально важного второго параметра - ЖЕЛАНИЯ иметь детей. Увеличивается число пар, которые либо вообще не считают рождение детей жизненной необходимостью (поколение childfree), либо изначально хотят «пожить для себя» и начинают планировать беременность слишком поздно, после 35-40 лет. Для многих мужчин это время начала возрастного андрогенного дефицита, тесно связанного с развитием метаболических нарушений. А у женщин фертильность снижается в сравнении с 25 годами, к 35 - на 50%, к 38 - на 75%, а у женщин старше 40 лет составляет менее 5%. В России процент бесплодных браков за последние 50 лет вырос с 10-12% до 19-20% в настоящее время (в Европе - около 15%). Количество детей в семье в среднем составляет 1,4 (для поддержания популяции требуется 2,1-2,3). Повышение уровня экономического обеспечения семьи, вкладывание громадных средств в репродуктивную медицину оказывает достаточно слабое влияние, так как таким образом изменяется только ДОСТУПНОСТЬ получения беременности (ребенка), а психогенный фактор - ЖЕЛАНИЕ иметь детей - остается прежним. С нашей точки зрения, необходимо на государственном уровне подключать технологии коррекции общественного сознания (престижность, потребность иметь много детей).
Обеспечение человеку ВОЗМОЖНОСТИ совершения поступка, который он совершать НЕ ХОЧЕТ, - это бездарная трата сил, времени и денег.
Под общим термином «планирование беременности в браке» подразумеваются четыре различные ситуации.
1. ПРЕГРАВИДАРНАЯ ПОДГОТОВКА (пара захотела родить ребенка, а перед этим решили провериться, все ли в порядке).