1.1. ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ В РОССИИ
Зарождение в России помощи неизлечимым и умирающим больным можно проследить с начала XVIII в. На Руси общественная благотворительность, трансформируясь из «нищелюбия» в организованную помощь больным и страждущим, выработала такие формы общественного призрения, как богадельни для старых и увечных (1700 г.) - «гошпитали», которые были призваны осуществлять уход за убогими и престарелыми людьми. Эти учреждения были ориентированы прежде всего на помощь больным и нищим людям.
В России, как и в большинстве стран мира, паллиативная медицина начала становление в середине 80-х годов прошлого столетия, существуя де факто на базе ведущих онкологических научных центров страны. Пионерами становления паллиативной медицины в России (в то время - СССР) были анестезиологи и онко-
логи, которые делали все возможное для того, чтобы облегчить страдания неизлечимых онкологических больных, и которые в последующем сформировали отечественную школу паллиативной медицины (З.В. Павлова, И.А. Фрид, М.Е. Исакова, Н.А. Осипова, В.И. Чиссов, В.В. Старинский, В.В. Брюзгин, Г.А. Новиков, Б.М. Прохоров, А.В. Палехов, В.Н. Ручкин, А.А. Газизов, М.А. Вайсман, С.В. Рудой, М.М. Наумов, П.Б. Зотов, Е.П. Куликов, В.И. Соловьев и др.). Многие из них продолжают последовательно развивать данное направление как в клинической практике, так и на научном и образовательном поприще.
В 1987 г. практически одновременно открываются кабинеты противоболевой терапии в ведущих онкологических учреждениях нашей страны в Ростове-на-Дону, Ленинграде, Москве. На базе МНИОИ им. П.А. Герцена (директор - академик РАН В.И. Чиссов) в 1987 г. по инициативе проф. Н.А. Осиповой и проф. Г.А. Новикова был открыт один из первых кабинетов противоболевой терапии, а в 1991 г. по инициативе акад. РАН В.И. Чиссова, проф. В.В. Старинского и проф. Н.А. Осиповой в соответствии с приказом МЗ РСФСР № 128 от 31 июля 1991 г. организован Российский научно-учебно-методический центр лечения хронических болевых синдромов у онкологических больных (переименован приказом МЗ РФ № 222 от 27.06.2001 в Центр паллиативной помощи онкологическим больным). Руководителем Центра был назначен проф. Г.А. Новиков. В 1993 г. по указанию МЗ РФ № 209-7 от 13.07.1993 г. создан Экспертный совет по организации паллиативной помощи инкурабельным онкологическим больным, председателем Совета была назначена проф. Н.А. Осипова.