только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 4 / 9
Страница 1 / 50

Глава 2. ОСОБЕННОСТИ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОГО, СЕКСУАЛЬНОГО И ВЕГЕТАТИВНОГО СТАТУСА В РАЗЛИЧНЫЕ СРОКИ ПОСЛЕ ГИСТЕРЭКТОМИИ

Возникающие изменения после ГЭ у женщин репродуктивного возраста довольно часто напоминают типичные климактерические симптомы: потливость, приливы, бессонница, головная боль, подъемы артериального давления, депрессивное настроение, тревожность. В клинической картине данного явления, по мнению многих исследователей, ведущими компонентами являются вегето-сосудистые и психические нарушения, причем последние могут быть доминирующими и определять состояние больных [1-5]. К сожалению, описание возможных этиологических факторов возникающего феномена характеризуется отсутствием единой точки зрения на проблему. Так, ряд исследователей относит возникающие изменения на счет дефицита эстрогенов [6-10]. Другие авторы выделяют роль личности женщины как основную детерминанту появления менопаузальных проблем [5, 11-14].

Антропологи замечают, что менопаузальный синдром может быть так называемым культуральным феноменом, так как женщины некоторых незападных культур не страдают менопаузальными симптомами [15]. T. Beljic и соавт. (1993) утверждают, что только 10% женщин испытывают менопаузальные симптомы [15]. B.M. Landgren (1994) отмечает, что только приливы и ночные поты связаны с наступлением менопаузы [16].

Хотя женщины в климактерии могут испытывать только несколько симптомов, нехарактерных для других возрастов, совершенно очевидны широкие индивидуальные вариации в субъективной оценке мено-паузальной симптоматики [17-20].

В исследовании M.S. Hunter (1993), использовавшего опросник, включающий описание 8 симптомов, обнаружено, что каждая женщина в постменопаузе отметила в среднем 3,65 симптома, причем на первом месте были приливы (71,1%), затем - нервозность (42,2%), прибавка в весе (36,3%), раздражительность (35,6%), проблемы со сном (34,8%), депрессия (34,1%), усталость (31,9%), забывчивость (25,2%).

Для продолжения работы требуется вход / регистрация