ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА БОЛЬНЫМИ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
Залогом эффективного лечения больных с ВИЧ-инфекцией, увеличения продолжительности и сохранения качества жизни служит их психосоциальная адаптация и своевременное начало терапии, способной предотвратить развитие характерных для этого заболевания угрожающих жизни поражений. Поскольку пациенты не всегда могут обнаружить у себя признаки прогрессирования заболевания, целесообразно проводить их активное выявление с помощью периодических обследований. Обследования пациента в рамках диспансерного наблюдения должны проводиться с его добровольного информированного согласия. Рекомендуется активное приглашение ВИЧ-инфицированных на периодические обследования, но при этом не должно нарушаться их право на отказ от обследования и лечения, а равно и право наблюдаться в медицинском учреждении по собственному выбору.
Пациентам, которым установлен диагноз ВИЧ-инфекции, предлагается встать на диспансерное наблюдение. Как правило, это наблюдение осуществляет Центр по профилактики и борьбе со СПИДом, однако эту функцию под методическим руководством Центра СПИД может осуществлять учреждение здравоохранения первичного звена.
Цель диспансерного наблюдения за ВИЧ-инфицированными пациентами, как и вообще медицинской помощи, - увеличение продолжительности и улучшение качества жизни пациентов, сохранение их трудоспособности. Основными задачами выступают психосоциальная поддержка пациентов и своевременное назначение антиворетровирусной терапии.
Диспансерное наблюдение за больным с ВИЧ-инфекцией осуществляется специально подготовленным врачом, как правило, инфекционистом Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями или врачом первичного звена (как правило, участковым инфекционистом) под методическим руководством врача Центра СПИД. Диспансерное наблюдение за больными с ВИЧ-инфекцией может также осуществляться подготовленными специалистами других учреждений здравоохранения и учреждений науки.