С.В. Попов
Светлой памяти Евсея Борисовича Мазо (1931- 2008), профессора уролога, члена-корреспондента РАМН, заслуженного деятеля науки РФ, принимавшего участие в написании главы первого издания данного руководства.
Хронический простатит (ХП) принадлежит к числу наиболее распространенных урологических заболеваний. До 35% мужчин в возрасте от 20 до 40 лет, обращающихся по поводу урологических проблем, страдают ХП. Влияние этого заболевания на качество жизни сопоставимо с инфарктом миокарда, стенокардией, болезнью Крона, что обусловливает значительные психологические и социальные проблемы у мужчин сексуально активного и трудоспособного возраста.
В 1995 г. в ходе рабочего совещания по простатиту Национальным институтом здоровья США была разработана система классификации этого заболевания, согласно которой выделяют следующие формы.
• Острый бактериальный простатит (категория I).
• Хронический бактериальный простатит (категория II).
• Хронический абактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли (категория III):
- воспалительный (категория III A);
- невоспалительный (категория III B).
• Асимптоматический воспалительный простатит (категория IV).
В 1998 г. было предложено подразделять ХП на инфекционный и неинфекционный. При этом к хроническому инфекционному простатиту предложено относить все случаи бактериальной, атипичной внутриклеточной, грибковой и вирусной инфекции, а также инфекции простейшими.
При определении частоты выявления различных форм ХП большинством специалистов было показано, что на долю хронического бактериального простатита (ХБП) приходится 5-10% случаев заболевания, в то время как на долю воспалительного хронического абактериального простатита/синдрома хронической тазовой боли (ХАП/СХТБ) приходится 60-65% случаев, а около 30% составляют больные с невоспалительным хроническим абактериальным простатитом/синдромом хронической тазовой боли.