только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 17 / 28
Страница 1 / 23

Глава 13. ГИПЕРГИДРОЗ. АНГИДРОЗ

По классификации МКБ-10, гипергидроз относится к XVIII классу «Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях», код R61 - гипергидроза. В эту рубрику входят:

• R61.0 Локализованный гипергидроз;

• R61.1 Генерализованный гипергидроз;

• R61.9 Гипергидроз неопределенный (чрезмерная потливость, ночной пот).

Потоотделение - важнейшая функция кожи, которая осуществляет терморегуляцию благодаря секреции эккриновых желез, богатой водой.

У человека общее количество потовых желез - примерно 2 млн на 1 см2, на ладонях и подошвах расположено около 430 потовых желез, а на остальных участках - от 64 до 200. Смешиваясь с секретом сальных желез, пот образует тонкий защитный слой на поверхности кожи. Максимальная интенсивность потоотделения у взрослого человека может составлять до 2-4 л в час или 10-14 л в день (10-15 г/мин/м2). В среднем оно составляет 800-1200 мл в день, достигая в условиях тропического климата 5-12 л в день, но меньше у детей до наступления полового созревания.

Известны апокринные и эккринные потовые железы.

Эккринные потовые железы распределены по всей поверхности тела. Их главная функция - терморегуляция, поддержание постоянной температуры тела. Испарение пота с поверхности кожи имеет охлаждающий эффект, обусловленный испарительным охлаждением. Особенно много эккринных потовых желез на ладонях, подошвах, в области подмышек, лица, груди и спины, кроме головки и крайней плоти полового члена, красной каймы губ. В среднем на 1 см2 ладони или подошвы расположено около 430, а на остальных участках тела - от 64 до 200 потовых желез.

Интересно, что на ладонях и подошвах процесс выделения пота происходит непрерывно путем периодических, неощутимых в обычных условиях выбросов. Длительность выброса равна 12-30 с. Кроме того, потоотделение на ладонях и подошвах не увеличивается при воздействии обычных термических раздражителей, зато легко усиливается при действии психических или сенсорных агентов. Выделение секрета этими железами не сопровождается разрушением секреторных клеток. Кроме терморегуляционного, при здоровом состоянии организма выделяют психогенное (эмоциональное) и пищевое потоотделение.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация