Клинические признаки кожных болезней складываются из симптомов нескольких групп: 1) общие симптомы (повышение температуры тела, слабость, недомогание и др.); 2) субъективные кожные симптомы (зуд, жжение, стягивание кожи, онемение, боль и т.п.); 3) объективные кожные симптомы (сыпи или высыпания), которые служат внешним выражением патологических процессов, происходящих в коже. Кожные высыпания могут быть как проявление самого кожного заболевания, так и отражать органические и функциональные изменения в других органах и системах («кожа - зеркало организма»). Констатация, описание и анализ всех указанных групп симптомов играют огромную роль в диагностике кожных болезней.
Морфологически в коже различают три слоя:
1) эпидермис (надкожица), происходящий из наружного зародышевого листка - эктодермы;
2) дерму (собственно кожа); 3) гиподерму (подкожная жировая клетчатка), которые развиваются из среднего зародышевого листка - мезодермы (см. цв. рис. 1 на вклейке).
Эпидермис - поверхностный слой кожи. Он состоит из 5 структурных слоев клеток (эпидермо-цитов или кератиноцитов), различных по форме, величине и функциям: 1) из базального; 2) шиповатого; 3) зернистого; 4) блестящего; 5) рогового. Постоянное обновление эпидермиса происходит
за счет его глубоких слоев, т.е. клетки поверхностных слоев непрерывно замещаются растущими клетками, которые по мере приближения к поверхности претерпевают структурные и биохимические изменения и уплощаются (ороговевают). От дермы эпидермис отделяется базальной мембраной, состоящей из переплетающихся кол-лагеновых и эластических волокон и цитоплазматических отростков клеток самого глубокого слоя.
Базальный слой состоит из одного ряда призматических клеток, лежащих на базальной мембране. Эти клетки прочно соединены как между собой, так и с лежащими выше клетками шиповатого слоя межклеточными мостиками. Этот слой клеток исполняет несколько функций. Одни клетки - базальные кератиноциты, неустанно делятся для формирования новых клеток, постепенно замещающих вышележащие слои эпидермиса. Другие клетки - меланоциты, синтезируют пигмент кожи меланин. Нормальная окраска кожи зависит от наследственных и внешних факторов. Образование пигмента стимулируется ультрафиолетовыми лучами.