3.1. ПРИНЦИПЫ И ФОРМЫ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
Согласно определению экспертов ВОЗ (Прага) и Международной организации труда, реабилитация - система государственных, социально-экономических, медицинских, профессиональных, педагогических, психологических мероприятий, направленных на предупреждение развития патологических процессов, приводящих к временной или стойкой утрате трудоспособности, и на эффективное и раннее возвращение больных и инвалидов (детей и взрослых) в общество, к общественно полезной жизни.
Среди прочих дисциплин реабилитация занимает особое место, так как рассматривает не только состояние органов и систем организма, но и функциональные возможности человека в его повседневной жизни после выписки из медицинского учреждения. Согласно международной классификации ВОЗ (Женева, 1980), выделяют следующие уровни медико-биологических и психосоциальных последствий болезни или травмы, которые должны учитываться при проведении реабилитации.
— Повреждение (impairmeni) - любая аномалия или утрата анатомических, физиологических, психологических структур или функций.
— Нарушение жизнедеятельности (disability), возникающее в результате повреждения, утраты или ограничения возможности осуществлять повседневную деятельность в пределах, считающихся нормальными для общества.
— Социальные ограничения (handicap), возникающие в результате повреждения и нарушения жизнедеятельности, ограничения и препятствия для выполнения социальной роли, считающейся нормальной для данного индивидуума.
— Качество жизни, связанное со здоровьем (health-related quality of life), - введено в реабилитацию в последние годы - рассматривают как интегральную характеристику, на которую следует ориентироваться при оценке эффективности реабилитации больных и инвалидов.