Колопроктология объединяет учение о прямой и ободочной кишке. Оба этих отдела пищеварительного тракта являются частями одного органа - толстой кишки. Анатомическая и физиологическая взаимосвязь, частое развитие заболеваний, охватывающих все или большие отделы толстой кишки, возможный переход патологического процесса с одного отдела кишки на другой, общие методы обследования и диагностики требуют единого подхода к изучению заболеваний толстой кишки.
Первые работы о заболеваниях толстой кишки - труды Гиппократа (V в. до н. э.), Авиценны (980-1037) и других ученых. Большой вклад в развитие колопроктологии внесли отечественные ученые С. П. Федоров, С. А. Холдин, В. Р. Брайцев. Значительные успехи достигнуты в XX в. С.С. Аведисовым, В. Б. Александровым, А. Н. Рыжих, А. М. Аминевым, В. Д. Федоровым, Г. И. Воробьевым и их учениками. В 1946 г. в Москве впервые открыто про-ктологическое отделение, которое послужило основой системного изучения отечественной колопроктологии. В дальнейшем созданы более 100 отделений, кафедры колопроктологии, Институт колопроктологии, трансформированный в дальнейшем в Государственный научный центр колопроктологии. В этих специализированных отделениях и центрах разработано и внедрено большое число методов обследования, диагностики и лечения различных заболеваний толстой кишки. Основоположники современной колопроктологии - профессор А. Н. Рыжих в Москве и профессор А. М. Аминев в Куйбышеве (Самаре).
15.1. АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТОЛСТОЙ КИШКИ
Толстая кишка - дистальный отдел пищеварительного тракта длиной 1,5-2,0 м. Ее конечный отдел - прямая кишка (часть толстой кишки) протяженностью 15-20 см. Ободочная кишка имеет гаустры и тении, наиболее выраженные в восходящем и поперечном отделах. Прямая кишка этих образований не имеет. Гаустры значительно увеличивают объем ободочной кишки и ее всасывательную поверхность. Уменьшение объема и увеличение частоты гаустр, равно как их уплощение или исчезновение, сопровождаются нарушением функции кишки и проявляются определенной клинической картиной. Сосудистая система толстой кишки представлена на рис. 15.1.