только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 19 / 21
Страница 1 / 95

Глава 16. Репродуктивная эндокринология

16.1. АМЕНОРЕЯ

О.Р. Григорян, Е.Н. Андреева

Аменорея - отсутствие менструации в течение 6 мес и более, симптом патологии различных звеньев репродуктивной системы, ней-роэндокринных заболеваний, доброкачественных и злокачественных новообразований различных органов. Длительность нормального менструального цикла составляет 21-35 дней (в среднем 28 дней).

Эпидемиология

Частота аменореи в популяции женщин репродуктивного возраста составляет примерно 1,8-3,5%, среди студенток - 3,5-5,0%, а в структуре нарушений менструальной и генеративной функций - 10-15%. Первичная аменорея встречается гораздо реже, чем вторичная, и составляет около 10% в структуре всех форм аменореи.

Классификация

Аменорея подразделяется на первичную и вторичную. Первичная аменорея - изначальное отсутствие менструаций. Вторичная аменорея - отсутствие менструации в течение 6 мес и более. Первичная аменорея может быть с нарушением развития вторичных половых признаков и без него. Вторичная аменорея возникает на фоне нормального развития вторичных половых признаков.

• Первичная аменорея с задержкой полового развития.

Пороки развития гонад - дисгенезия гонад.

Нарушения функций гипоталамо-гипофизарной системы.

- Конституциональная форма задержки полового развития.

- Функциональные нарушения гипоталамо-гипофизарной системы.

- Органические нарушения гипоталамо-гипофизарной системы.

 Первичная аменорея без задержки полового развития.

Пороки развития половых органов.

- Гинатрезия.

- Аплазия матки.

 Вторичная аменорея.

Патология матки.

- Атрезия цервикального канала.

- Синдром Ашермана (внутриматочные синехии).

Функциональные нарушения гипоталамо-гипофизарной системы.

- Аменорея на фоне потери массы тела.

- Психогенная аменорея.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация