Глава 7. Нормальная и магнитно-резонансная анатомия селезенки
7.1. НОРМАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ СЕЛЕЗЕНКИ
Селезенка - непарный паренхиматозный орган. Размер ее в популяции существенно варьирует. В среднем объем этого органа составляет 150 см3 (от 100 до 250 см3). В среднем длина селезенки достигает 12 см, ширина - 4 см и высота - 7 мм. В норме произведение трех основных размеров не должно превышать 470 см3. Расположена в левой поддиафрагмальной области брюшной полости и обладает хорошо выраженным связочным аппаратом (диафрагмально-селезеночная, селезе-ночно-почечная, селезеночно-толстокишечная и желудочно-селезеночная связки).
Положение селезенки не постоянно, однако чаще всего данный орган находится между желудком и диафрагмой на уровне IX и XI левых ребер, что соответствует ThX и ThXI. Длинной своей осью селезенка практически повторяет ход ребер, направляясь сверху сзади - вниз и вперед. У пациентов с гиперстеническим характером телосложения данная ось располагается более горизонтально, а у астеников - более вертикально.
Форма селезенки также может существенно отличаться: от практически овальной, чаще наблюдающейся у детей, до длинной и узкой, встречающейся преимущественно у взрослых. В большинстве случаев орган имеет форму кофейного боба, в котором различают выпуклую диафрагмальную (наружную) и вогнутую висцеральную (внутреннюю) поверхности. Посередине внутренней поверхности находится продольная борозда - ворота селезенки, место вхождения ее сосудов и нервов. Диафрагмальная и висцеральная поверхности разделены верхним и нижним краями. Края и поверхности селезенки сходятся, образуя концы - передний (обращенный вниз и вперед к левой реберной дуге) и задний (направленный вверх и назад к позвоночнику).