Методы, использованные для сбора/селекции доказательств
■ Поиск в электронных базах данных.
■ Библиотечные ресурсы.
Описание методов, использованных для сбора/селекции доказательств
Доказательной базой для рекомендаций являются публикации, вошедшие в Кохрановскую библиотеку, базы данных EMBASE и MEDLINE, а также статьи в ведущих специализированных рецензируемых отечественных медицинских журналах по данной тематике. Глубина поиска составляла 10 лет.
Методы, использованные для оценки качества и силы доказательств
■ Консенсус экспертов.
■ Оценка значимости в соответствии с рейтинговой схемой (табл. 1, 2). Таблица 1. Рейтинговая схема для оценки уровня доказательств
| |
| Метаанализы высокого качества, систематические обзоры РКИ или РКИ с очень низким риском систематических ошибок |
| Качественно проведенные метаанализы систематические или РКИ с низким риском систематических ошибок |
| Метаанализы систематические или РКИ с высоким риском систематических ошибок |
| Высококачественные систематические обзоры исследований случай-контроль или когортных исследований. Высококачественные обзоры исследований случай-контроль или когортных исследований с очень низким риском эффектов смешивания или систематических ошибок и средней вероятностью причинной взаимосвязи |
| Хорошо проведенные исследования случай-контроль или когортные исследования со средним риском эффектов смешивания или систематических ошибок и средней вероятностью причинной взаимосвязи |
| Исследования случай-контроль или когортные исследования с высоким риском эффектов смешивания или систематических ошибок и средней вероятностью причинной взаимосвязи |
Окончание табл. 1
| |
| Неаналитические исследования (например, описания случаев, серий случаев) |
| |
Примечание. РКИ - рандомизированные контролируемые исследования. Таблица 2. Рейтинговая схема для оценки силы рекомендаций
| |
| По меньшей мере один метаанализ, систематический обзор или РКИ, оцененные как 1++, напрямую применимые к целевой популяции и демонстрирующие устойчивость результатов; или группа доказательств, включающая результаты исследований, оцененные как 1+, напрямую применимые к целевой популяции и демонстрирующие общую устойчивость результатов |
| Группа доказательств, включающая результаты исследований, оцененные как 2++, напрямую применимые к целевой популяции и демонстрирующие общую устойчивость результатов; или экстраполированные доказательства из исследований, оцененных как 1++ или 1+ |
| Группа доказательств, включающая результаты исследований, оцененные как 2+, напрямую применимые к целевой популяции и демонстрирующие общую устойчивость результатов; или экстраполированные доказательства из исследований, оцененных как 2++ |
| Доказательства уровня 3 или 4; или экстраполированные доказательства из исследований, оцененных как 2+ |
Примечание. РКИ - рандомизированные контролируемые исследования.
Методы, использованные для анализа доказательств
■ Обзоры опубликованных метаанализов.
■ Систематические обзоры с таблицами доказательств.
Методы, использованные для формулирования рекомендаций
■ Консенсус экспертов.
Индикаторы доброкачественной практики
■ Рекомендуемая доброкачественная практика базируется на клиническом опыте членов рабочей группы по разработке рекомендаций.
Консультация и экспертная оценка
■ Проект рекомендаций был рецензирован независимыми экспертами, которых попросили прокомментировать прежде всего доходчивость и точность интерпретации доказательной базы, лежащей в основе рекомендаций.
Рабочая группа
■ Для окончательной редакции и контроля качества рекомендации были повторно проанализированы членами рабочей группы, которые пришли к заключению, что все замечания и комментарии экспертов приняты во внимание, риск систематических ошибок при разработке рекомендаций сведен к минимуму.