Т.А. Назаренко, К.М. Исакова, К.В. Краснопольская
Введение
ВИЧ-инфекция - медленно прогрессирующее антропонозное инфекционное заболевание с контактным механизмом передачи, характеризующееся специфическим поражением иммунной системы с развитием синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). Гибель инфицированного человека на фоне иммунодефицита, как правило, происходит в результате присоединения оппортунистических (вторичных) инфекций, злокачественных заболеваний, развития аутоиммунных процессов [9].
Признано, что эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции/СПИД в России не является благополучной, о чем свидетельствуют данные ФБУН ЦНИИ эпидемиологии [6], согласно которым в 2010 г. общее число ВИЧ-инфицированных составляло 589 581 человек, причем 87,5% приходилось на лиц в возрасте 18-39 лет. Из всех зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции 44,4% были выявлены у женщин, из которых 87,8% находятся в детородном возрасте [1].
На 1 ноября 2015 г. общее число лиц с ВИЧ-инфекцией, зарегистрированных в РФ, составило 986 657 человек, а по официальным данным Минздрава России на январь 2016 г., зарегистрировано уже 1 006 388 ВИЧ-инфицированных граждан, хотя истинное число людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, неизвестно. По ряду причин эпидемиологические данные всегда отличаются от истинных. Так, хорошо известно, что проверка на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) выполняется либо по просьбе самого заинтересованного лица, либо при его направлении на лабораторное исследование при наличии определенных обстоятельств.
Всегда следует иметь в виду, что существенному занижению показателя распространенности ВИЧ-инфекции способствует то обстоятельство, что для нее характерен длительный бессимптомный период, в течение которого больной не имеет причин для контакта с врачом и выполнения анализа и соответственно не регистрируется как ВИЧ-инфицированное лицо. С учетом всего этого некоторые специалисты, использовавшие различные математические модели для оценки вероятных истинных размеров популяции ВИЧ-инфицированных лиц, пришли к заключению, что в России число людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, увеличивается ежегодно на 0,8-1,2 млн человек.