Клинические проявления ОРИ у ЧБД такие же, как и у редко болеющих детей: повышение температуры, ринит, катаральные явления в рото- и носоглотке. Клиническая картина в целом может зависеть от возбудителя, который вызвал очередной эпизод ОРИ. Так, при ОРИ гриппозной этиологии в клинической картине доминируют инфекционный токсикоз, менингеальные знаки, обусловленные острым отеком головного мозга. Заболевание, вызванное вирусом парагриппа, сопровождается умеренным повышением температуры тела, обильными выделениями из носа, отчетливо выраженной гиперемией ротоглотки. При аденовирусной инфекции наряду с выраженными катаральными явлениями в ВДП отмечаются конъюнктивит, лимфаденопатия. Инфицирование цитомега-ловирусом наряду с катаральными явлениями может вызывать клинические проявления паротита, а при инфицировании Mycoplasmapneumoniae возможно возникновение тонзиллита.
Особенностями ОРИ у ЧБД являются лишь высокая частота их возникновения, и, как мы уже писали, у 15% из них присутствует склонность к затяжному и рецидивирующему течению вплоть до непрерывно рецидивирующего. Пневмонии возникают относительно редко, преимущественно у детей первых трех лет жизни. Именно поэтому, если ребенок из группы ЧБД заболел ОРИ, вначале определяют нозологическую форму этого ОРИ, затем вероятную этиологию (вирусную или бактериальную), тяжесть ОРИ, необходимость в противовирусной, антибактериальной терапии, необходимость в госпитализации, а затем решают, какую посиндромную терапию требуется назначить ребенку с учетом его возраста, характера заболевания, тяжести и т.д. Затем уже решают вопрос об иммунокоррекции: нужна ли иммунокоррекция или лучше подождать, когда проводить (в острый период или в период между заболеваниями) и в какой иммунокоррекции нуждается данный часто болеющий ребенок.