ВВЕДЕНИЕ
При старении возникают инволютивные изменения в органах желудочно-кишечного тракта. Пищевод удлиняется, искривляется, смещается от средней линии, теряет свой тонус и внутрипищеводное давление; сила и скорость его тонических сокращений уменьшаются. В средней части пищевода сегментарно возникают зоны гипокинезий и спазма, что объясняется изменением морфофунк-ционального состояния интрамурального нервного сплетения. Атрофические изменения пищевода наблюдаются в слизистой и мышечной оболочках: количество секреторных клеток уменьшается, гладкие и поперечно-исчерченные мышечные волокна замещаются соединительной тканью. Изменения мышечного слоя пищевода способствуют возникновению дивертикулов и грыж. Возрастные изменения пищевода вызывают трудности при проглатывании пищи, ощущение кома за грудиной, затрудненное прохождение жидкой пищи.
По мере старения человека в стенке его желудка возникает расширение вен и запустевание части капиллярной сети с уменьшением ее площади, появляется извитость мелких сосудов - все это приводит к гипоксии, увеличению риска развития «старческих» язвенных дефектов. К старческому возрасту уменьшается толщина слизистой оболочки желудка за счет уменьшения железистой зоны со снижением количества трубчатых желез, секреторных клеток во всех отделах желудка. Атрофические процессы протекают диффузно, в эпителии уменьшается содержание нейтральных мукополисахаридов, а следовательно, уменьшаются защитные механизмы слизистой оболочки. Мышечные волокна подвергаются жировому перерождению, в мышечном слое увеличивается количество соединительной ткани. Секреторная функция желудка также изменяется: количество желудочного сока уменьшается, кислотность снижается, уменьшается процентное содержание пепсина. Возникающий гастроптоз обусловлен сниженным тонусом стенок желудка, возрастными изменениями позвоночника, ослаблением связочного аппарата, уменьшением жирового слоя, развитием атрофических процессов в мышечной ткани желудка и брюшной стенке.