ВВЕДЕНИЕ
Злокачественные новообразования являются одной из основных причин смертности и инвалидизации населения во всем мире. Смертность от рака среди всех причин смерти занимает второе место, уступая заболеваниям сердечно-сосудистой системы и опережая травмы, несчастные случаи. В России за 2015 г. умерло более 2 132 050 человек, из них 286 900 - от рака. Из числа всех умерших от онкологических заболеваний на долю мужского населения приходится 54,5%, на долю женского - 45,5%. Общая вероятность смерти от рака в России по данным на 2015 г. составляет 15% для всего населения, для мужчин - 19%, для женщин - 10%. Наиболее распространенными видами рака на территории РФ является рак дыхательной системы (бронхи, трахея, легкие), составляющий 17,3%; рак молочной железы - 14,1%; рак пищеварительного тракта: кишечник - 12,7%, желудок - 7,1%; рак поджелудочной железы - 6,1%. У людей старше 70 лет высокие показатели смертности по причине рака легкого наблюдаются в 23% случаев, рака желудка - 12,3%, рака предстательной железы - 13%.
Процессы старения организма происходят на клеточном, органном и системном уровнях и неоднозначно связаны с риском развития опухолевых процессов. Стареющие клетки выступают в качестве супрессоров опухолей, снижая риск трансформации окружающих клеток, но специфический метаболизм старых клеток может вызывать воспаление и перерождение соседних, предраковых клеток в злокачественные. Несмотря на то, что продолжительность жизни человека увеличивает для него возможность подвергнуться воздействию канцерогенов, риск развития опухолей у людей 90 лет и старше уменьшается из-за общего снижения жизнедеятельности старого человека, особенности его гормональных, ферментативных процессов, снижения внешних контактов, благоприятных генетических особенностей. Под старость количество онкологических поражений накапливается, но это фактор временной, а не бластомогенный. Представление о времени развития опухоли неизвестно, рак в старости может иметь своим началом иной период жизни человека. Время возникновения опухоли, учитывая предраковые состояния, отдалено от времени регистрации опухоли. Фактически люди, умершие от рака в старческом возрасте, по времени становления опухоли могут быть отнесены к пожилым, а умершие в пожилом возрасте - к зрелому возрасту, то есть понятия «раковый» и «старческий» возраст не совпадают, и первое намного шире второго.