ГЛАВА 5
РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
5.1. КАРДИОРЕАБИЛИТАЦИЯ
Сердечно-сосудистые заболевания остаются основной причиной летальности во всем мире. По данным ВОЗ, в РФ на их долю приходится 56% всех смертельных исходов, при этом почти половина из них (26%) обусловлена ИБС. Именно поэтому одной из первостепенных задач здравоохранения остается поиск более эффективных методов профилактики и лечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (Белен-ков Ю.Н., Вялков А.И.).
Современное представление о патогенезе заболеваний сердечно-сосудистой системы и механизмах влияния различных средств (методов) реабилитации позволяет рассматривать последние как важный фактор предупреждения и лечения болезней системы кровообращения.
В настоящее время полностью отвергнуто бытовавшее ранее мнение о необходимости полного покоя или ограничения подвижности больного на период лечения. Наоборот, малоподвижный образ жизни - один из существенных факторов в развитии таких болезней, как атеросклероз, гипертоническая болезнь и др. Гиподинамия ведет не только к возникновению, но и к прогрессированию многих заболеваний сердечно-сосудистой системы. При многих болезнях терапевтическая значимость физиологически обоснованных и методически пра-
вильно применяемых средств реабилитации весьма велика. Стало понятно, что физические нагрузки у пациентов приводят к сокращению периода восстановления и снижению риска осложнений, таких как тромбоэмболия легочной артерии или сердечная недостаточность.
Таким образом, в настоящее время формируется четкое понимание, что только лишь интервенционных вмешательств и фармакологического лечения сердечно-сосудистых заболеваний недостаточно. В статье 7 Европейской хартии здорового сердца отмечено, что уменьшение последствий установленных сердечно-сосудистых заболеваний возможно не только за счет ранней диагностики и оптимального лечения, но и при использовании средств реабилитации и профилактики, включающих изменение образа жизни.