только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 3 / 32
Страница 1 / 13

Глава 1 СИНДРОМ СИСТЕМНОЙ РЕАКЦИИ ОРГАНИЗМА НА ВОСПАЛЕНИЕ

Среди хирургических заболеваний значительное место занимают острые воспалительные заболевания, связанные с внедрением инфекции, повреждением (механическая и термическая травма) и некрозом тканей (например, при остром панкреатите). Реакция на воспаление является врожденной. Повреждение и инфицирование тканей активируют клеточную систему иммунной защиты, предназначенную для удаления внедрившихся микроорганизмов, нежизнеспособных клеток и чуждых организму веществ, обладающих антигенами. Воспалительная реакция в ответ на повреждения развивается по одним и тем же закономерностям как при внедрении инфекции, так и при воздействии травмы, очагов некроза тканей, ожогов и некоторых других факторов.

При легкой агрессии в ответ на повреждающие факторы развивается местная реакция на воспаление, не нарушающая функцию жизненно важных органов. Она защищает организм от патогенных факторов, отграничивает чужеродное от своего, уничтожает микроорганизмы, удаляет остатки погибших клеток, чужеродных веществ, не вызывая дисфункции жизненно важных органов, чем способствует регенерации поврежденных тканей, восстановлению нарушенных функций и выздоровлению.

При тяжелой агрессии часто развивается синдром системной реакции на воспаление (ССРВ), протекающий как тяжелое общее заболевание всего организма с дисфункцией органов и систем, иногда с развитием полиорганной недостаточности, сепсиса. Для того чтобы избавиться от терминологических разногласий при описании сепсиса и системной реакции на воспаление при тяжелой агрессии, специальная комиссия предложила стандартную терминологию. Системную реакцию организма на воспаление или тяжелую травму (включая операционную) предложено называть ССРВ. В англоязычной литературе данный синдром получил название SIRS Sistemic Inflammatory Resрonsе Syndrome). Воспаление любого органа при несвоевременной диагностике и неадекватном медикаментозном лечении, запоздалом оперативном вмешательстве может стать причиной развития ССРВ с недостаточностью внутренних органов или даже сепсиса. Именно поэтому мы решили перед описанием воспалительных заболеваний внутренних органов дать читателям краткие сведения о механизмах развития и ранней диагностике ССРВ. К сожалению, в отечественной литературе иногда вместо термина ССРВ используют термин «системное воспаление», что в корне неверно, так как такого патофизиологического понятия не существует.

Для продолжения работы требуется вход / регистрация